病例分享：罕见双眼孤立官能脉络膜黑色素细胞增多

退缩特质脉络膜乌鸦色素细胞激增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病变多体现为单红斑脉络膜乌鸦色素细胞色素沉着得病症。近日，加拿大肯塔基大学该医院的 Lauren 等分享了一例稀有的额头退缩特质脉络膜乌鸦色素细胞激增得病症，相关另据于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病变女特质，24 岁，英裔加拿大人，无主诉症状，既往无红斑部疾得病日本史。红斑科检查发现额头后极部色素沉着。额头视力 20/30，红斑压也就是说。无白癜风和下半身恶特质，红斑前节也就是说，无葡萄膜光和瞳孔色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

右红斑 8 点钟位置可见一处羽毛状大块的乌鸦色素沉着得病症，左红斑 3 点钟方向也可见一直径较小的乌鸦色素沉着得病症（所示 1）。红斑底 OCT 发现额头微小的脉络膜变薄，视网膜层无微小异常（所示 2）。

所示 1 为红斑底照相：左红斑 3 点钟（左所示）和右红斑 8 点钟（右所示）可见脉络膜羽毛状大块弥漫特质色素沉着得病症

所示 2 为红斑底 OCT 所示像：额头脉络膜变薄，视网膜层也就是说

脉络膜乌鸦色素细胞激增得病症需要考虑的鉴别确诊除此以外：红斑球乌鸦变得病或红斑皮肤乌鸦变得病，弥漫特质脉络膜乌鸦色素瘤，额头弥漫特质葡萄膜乌鸦色素细胞上皮细胞以及本文提过的退缩特质脉络膜乌鸦色素细胞激增。

由于病变多无主诉症状，仅通过红斑科检查发现异常，目前文献另据的单红斑退缩特质脉络膜乌鸦色素细胞激增得病例较寡，额头得病症全部都是 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为埃及人，均为 43～60 岁。本文另据的病变为最年轻的英裔病变。更进一步还需要要更多的临床学术研究和组织得病理学学术研究进一步了解该得病的发生转变，以及究竟会减小葡萄膜乌鸦色素瘤的可能会。

查看信源IP

总编辑： 杨洁